Kada turėtumėte kreiptis į kraujagyslių chirurgą?
- Kosmetiškai negražios veninės „šluotelės“, ilgą laiką neišnykstančios mėlynos dėmės.
- Ryškiai iššokusios poodinės venos.
- Sutinusios pėdos.
- Sunkios kojos.
- Kankina raumenų traukuliai.
- Pleiskanoja kojų oda.
- Pasikeitusi odos spalva apatiniame blauzdos 1/3 (mėlyna, ruda). Vėlesnėse stadijose atsiradęs išopėjimas. Galimi kraujavimai iš varikozinių venų.
Mazginį venų išsiplėtimą stimuliuoja:
- Didelis fizinis krūvis.
- Giliųjų venų trombozė.
- Vertikali kojų padėtis.
- Įgimtas nepakankamas venų vožtuvų kiekis, venų sienelių nusilpimas.
- Spaudimas į klubines venas nėštumo metu.
- Po pilvo ir krūtinės ląstos operacijų.
- Vėžinių susirgimu atvejais (tumorui užspaudus magistralines venas).
Venų vožtuvų būklės ištyrimas
Parenkant gydymo metodą bei profilaktines priemones, ištiriama paviršinių ir giliųjų venų vožtuvų būklė, venų praeinamumas, echoskopo pagalba įvertinamos perforuojančios venos, įvertinama ligos anamnezė. Išsiplėtusios venos gydomos skleroterapija, lazeriu arba kombinacijoje su lazeriu, gali būti operuojamos.
Paviršinių kamienų šakų ir smulkiųjų venų skleroterapija
Skleroterapijos metu mik
roa
data į veninius kapiliarus suleidžiama sklerozuojančių vaistų. Dūris beveiki nejaučiamas, nes vartojamos labai plonos mikroadatos. Suleidus šių vaistų vena nubąla, o po to palaipsniui pranyksta. Šis gydymo seansas trunka 15-20 minučių, jo metu į visas norimas kraujagysles suleidžiami vaistai. Po gydymo rekomenduojamos spaudžiančios kojinės, kaip ir po gydymo lazeriu.
Skleroterapija
Žvaigždinės venos, ar teleangiektazijos, tai smulkios raudonos, melsvos ar vyšninės spalvos kraujagyslės, kurios dažniausiai lokalizuojasi veide ar ant kojų.
Varikozinės venos dažniausiai būna didesnio nei 0.6 cm diametro, iškilaus kontūro, melsvos spalvos. Jos gali būti sergant rimta venine patologija, todėl visada reikalingas rimtas ir nuoseklus gydytojo ištyrimas.
Išsiplėtusių kraujagyslių gydymas lazeriu
Šiandieninės lazerinės technologijos leidžia saugiai ir efektyviai pašalinti teleangiektazijas ir venų varikozes. Mūsų naujas gydymas lazeriu leidžia kiekvieną smulkią veną paveikti tikslia energijos doze. Gydymo metu energija per specialų antgalį patenka tiesiai į pasirinktą kraujagyslę. Energija sugeriama, tuo tarpu aplinkiniai audiniai neveikiami. Energija virsta dideliu šilumos kiekiu, kuris sukelia kraujagyslės koaguliaciją. Vėliau šią koaguliuotą kraujagyslę jūsų organizmas rezorbuoja.
Ar lazeriu galima gydyti mano kojų venas?
Prieš gydymą reikia peržvelgti jūsų ligos istoriją, kaip ilgai turėjote problemų su venomis, kokio jos diametro, kaip dirba giliosios kojų venos ir kokia venų vožtuvų būklė. Reikės nustatyti jūsų odos tipą, kokį gydymą esate gavę, ir,ar esate anksčiau operuotas dėl kojų venų ligų. Jei nustatysime venų vieną ar kitą ligą, gali reikėti papildomų tyrimų. Gydytojas įvertins jūsų kojų venų būklę ir parekomenduos jums atitinkamą gydymą: varicektomiją, venų skleroterapiją ar gydymą lazeriu. Geriausiam rezultatui pasiekti gali prireikti derinti kelius gydymo metodus.
Kaip aš sveiksiu?
Po gydymo gali prireikti nešioti specialias spaudžiančias kojines. Jos padės išlaikyti užspaustas venas.Nedidelės mėlynės paprastai išnyksta po1-2 savaičių. Gydant stambesnes venas rusvas pigmentas gali išlikti iki kelių savaičių. Po gydymo seansų reikėtų vengti karštos vonios, didelio fizinio krūvio. Dažniausiai po gydymo rekomenduojame tęsti įprastą gyvenimo būdą. 24 valandas po gydymo seanso reiktų vengti didelės fizinės įtampos reikalaujančio darbo. Dauguma pacientų lieka patenkinti mūsų gydymo rezultatais.
Flebektomija (varikozinių venų pašalinimas)
Operacinis gydymas
Operacija siūloma ryškiai pažengus ligos simptomatikai: atsiradus veninių mazgų uždegimui, trombozėms, odos trofikos sutrikimams, kraujavimui, kai negalima arba neefektyvi skleroterapija, nepadeda kompresinė terapija. Operacija neskausminga, pacientas vaikšto tą pačią dieną po operacijos. Sekančią dieną išrašomas į namus. Po operacijos 2-3 savaites privaloma dėvėti kompresines pėdkelnes. Jas parenkant butini specialus matavimai. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo chirurgo kvalifikacijos.
Profilaktinė ir gydomoji kompresinė veninių susirgimų terapija
Kompresinė terapija taikoma tiek gydymo, tiek profilaktikos tikslais. Kiekvienu individualiu atveju gydytojas, atlikęs reikiamus matavimus, parinks Jums tinkamą asortimentą (pvz: kompresines kojines). Asortimentas įvairus, patogus nešioti, atsparus plovimams, su gera ventiliacija, gali būti sterilizuojamas. Yra įvairių modelių, dydžių bei spalvos. Pagamintas iš įvairių medžiagų: gumos, medvilnės, elastano. Didžiausias spaudimas taikomas ties čiurnos sąnariu, mažėjantis link kirkšnies.
Rekomenduojame dėvėti kompresines kojines:
- Profilaktikai, esant rizikai susirgti venų ligomis;
- Jei vargina kojų sunkumas, esant venų varikozei;
- Jei yra kojų edema vakare, esant venų varikozei;
- Jei yra kojų venų varikozė nėštumo metu (be edemos, ar esant kojų edemai);
- Esant nežymiai išreikštai odos bei retikulinių venų varikozei;
- Jei yra lėtinis venų funkcijos nepakankamumas (I, II, III laipsnio);
- Jei yra potrauminė kojų edema, po pagrindinio gydymo;
- Trombembolijų profilaktikai;
- Tromboflebitų atveju (paviršinių venų trombozė) su edema;
- Jei yra giliųjų venų trombozė, po gydymo;
- Esant posttrombozinei edemai, po gydymo arba be jo;
- Esant angiodisplazijoms;
- Po skleroterapijos;
- Po selektyvinės varicektomijos;
- Viršsvorio atveju (parenkama individualiai).
Draudžiama taikyti kompresinę terapiją, kai yra:
- Arterinės kraujotakos sutrikimai;
- Metabolinė edema;
- Odos infekcija;
- Diabetinės angiopatijos;
- Ūmios giliųjų venų trombozės;
- Ūmus širdies veiklos nepakankamumas.
Kompresinė terapija taikoma ne tik kojoms, bet ir rankoms. Ji taikoma:
- Po krūtų pašalinimo operacijų (mastektomijų);
- Poliartritų atvejais;
- Po radioterapijos pažasties srityje;
- Po traumų;
- Limfedemų prevencijai po operacijų.